阅文小说网 > 其他类型 > 刚被三甲开除,60激活中医系统 > 第938章 四院交卷,林长生只教二十分钟(2/3)


南州二院只有医务科和整改负责人旁听。

屏幕打开后,没有人再催问核心技术。

贺志刚被永久除名的事,已经让所有人明白了这里的规矩。

林长生展示第一份病例。

“右侧影像有粘连,患者却反复说左侧发紧,先信谁?”

有人回答:“先信客观影像,但要补充左侧检查。”

林长生摇头。

“不是先信谁。”

“是先承认两者之间存在矛盾。”

“影像可能漏掉动态牵拉,患者也可能无法准确描述位置。”

“你们要做的是找到矛盾从哪里来。”

他让接诊医生现场复盘。

那名医生承认,自己看到右侧粘连后,触诊注意力一直集中在右侧。

左侧只做了常规按压,没有比较不同表情下的滑动变化。

“这就是影像带着手走。”

林长生抬起自己的右手。

“手不是去证明片子对。”

“是去确认患者的组织现在是什么状态。”

月度会议结束后,他没有增加新的操作培训。

而是让韩笑准备一块分层硅胶模型。

模型内部设置了不同密度的软材料,表面看起来完全一致。

第二天下午,一段二十分钟的视频录制完成。

视频里没有患者,也没有任何针具。

林长生只展示三根手指如何贴住模型表面。

指腹不向下压,而是带着表层组织向四个方向轻轻滑动。

当表层与深层同步移动时,阻力均匀。

出现浅层粘连时,皮肤移动距离缩短,却仍有轻微回弹。

如果是深层固定,表面组织会在某个方向突然停住。

“触诊不是比谁力气大。”

“按得越深,层次越容易混在一起。”

他将手指抬起,再次落下。

第一次触摸只感受温度与表面张力。

第二次比较左右滑动距离。

第三次才结合患者表情动作,判断牵拉是否随肌肉活动改变。

整个视频里,林长生只做了一个动作。

触碰,滑动,停下。

韩笑在画面旁加入计时与压力提示。

指腹压力一旦超过设定范围,数字便变成红色。

不少参训医生看完才发现,自己平时所谓的触诊,其实更接近按压。

他们习惯寻找硬结,却很少比较组织朝不同方向移动时的差异。

东阳市人民医院的医生在群里提问。

“如果影像正常,滑动度却明显下降,是否可以进入软化处理?”

林长生回复得很快。

“不能只凭一项进入。”

“先排除疼痛导