今天别急着结束。”
“把后面两台也做好。”
陆晨戴上新的手套。
“那就继续。”
……
第六台患者的资料比前五台更加复杂。
患者陈立峰，五十八岁，门静脉主干完全闭塞。
肝门部侧支循环极度扩张。
既往曾发生两次消化道大出血，第一次完成内镜止血，第二次因循环崩溃进入重症监护。
他的影像几乎找不到正常门静脉主干。
高少杰将资料放在屏幕中央。
“这台的目标是建立分段缓冲通道。”
“不能直接追求完整分流。”
陆晨点头。
“先找到能承受压力的回流节点。”
“如果只找到短暂显影，就不算成功。”
负责这台手术的是另一名资深主治。
他已经在前几台观摩了全过程。
但真正站到主位后，仍然明显紧张。
“陆医生，我可以开始吗？”
“可以。”
陆晨站在他左侧。
“先把肝静脉通道建立好。”
主治医生完成穿刺后，开始寻找深层路径。
陈立峰的肝脏移动幅度很大。
每次呼吸都让影像出现明显错位。
主治医生连续调整了几次，却始终无法让针尖与目标区域重合。
“肝脏一直在动。”
“不是它一直在动。”
陆晨说道。
“是你没有找到它停止移动的时间。”
主治医生愣了一下。
“呼气末？”
“呼气末之后，还有一个短暂的稳定点。”
陆晨盯着屏幕。
“等下一次。”
麻醉医生配合调整呼吸节律。
患者呼气结束后，肝脏出现短暂静止。
主治医生立即推进。
针尖进入纤维化边界。
阻力没有持续增加，而是出现缓慢下降。
他没有急着送导丝。
“这里可能有通道。”
“先看压力。”
压力导管进入后，波形非常微弱。
但它持续存在。
陆晨点头。
“继续观察。”
十秒过去，波形没有消失。
造影剂注入后，一条深部细支慢慢显影。
这条血管很窄，却连接着稳定回流。
主治医生脸上露出一丝喜色。
“找到目标了。”
“还没结束。”
陆晨提醒。
“这条通道前方有弯曲段。”
“导丝必须顺着弯曲方向走。”
主治医生放慢速度。
他按照陆晨的要求，用食指轻微旋转。
导丝在深部缓慢前进。
弯曲段的阻力不断变化。
每次出现阻力升高，他就停下等待。
观摩室内没